שנת 2012
חדשות ועדכונים
קפה מגן מפני אי-ספיקת לב
מחקר חדש נוסף תומך בהשפעה המגנה של צריכת קפה על הלב, לפחות כאשר מדובר בצריכה מתונה. ניתוח של מספר מחקרים שכללו בעיקר משתתפים ללא היסטוריה של אוטם לבבי, הראתה כי הסיכון הנמוך ביותר תועד עם צריכה יומית של ארבע כוסות קפה בסגנון אירופאי או שתי כוסות קפה לפי הסטנדרטים בארצות הברית. ממצאי הסקירה פורסמו בכתב העת Circulation: Heart Failure והם עולים בקנה אחד עם עדויות אחרון לפיהן צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת לסוכרת, אירועים מוחיים ומחלות אחרות.
לדברי החוקרים, ההגנה נעלמה בהדרגה עם צריכת חמש כוסות קפה, או יותר, בכל יום. בעת צריכה של 10 כוסות קפה בסגנון אירופאי או יותר, הודגם נזק אפשרי. לאור הממצאים, החוקרת הראשית טוענת כי יש לשקול מחדש את ההנחיות למניעת אי-ספיקת לב לפיהן צריכת קפה מעלה את הסיכון לאי-ספיקת לב. המלצות אלו התבססו על העדויות הטובות ביותר שהיו זמינות באותה עת, אך לא לקחו בחשבון הבדלים אחרים בין אלו ששתו קפה ואלו שלא נהגו לשתות קפה.
הממצאים מחמישה מחקרים התבססו בעיקר על משתתפים ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם או יתר לחץ דם, והירידה היחסית בסיכון עם צריכת קפה לא הייתה קשורה למין הנבדק או להיסטוריה או אוטם לבבי או סוכרת. החוקרים מציינים כי ההשפעה המגנה של קפה על הלב היא ככל הנראה השפעה עקיפה. הם מזכירים כי קפה עשוי להפחית את הסיכון לסוכרת, ומאחר שמדובר בגורם סיכון משמעותי לאי-ספיקת לב, ייתכן כי בעקבות זאת קפה מפחית את הסיכון לאי-ספיקת לב.
Circ Heart Fail 2012
טיפול בוויטמין D במינון גבוה מפחית את הסיכון לשברים במרבית המטופלים
במטופלים מעל גיל 65 הנוטלים וויטמין D במינון גבוה נרשמה ירידה של 14%-30% בסיכון לשברים, כך עולה מתוצאות סקירה חדשה שהדגימה הפחתה בסיכון רק עם המינונים הגבוהים ביותר של וויטמין D. מהממצאים עולה כי רק צריכה משמעותית של וויטמין D הובילה לירידה משמעותית בסיכון לשברים, עם ירידה של 30% בסיכון לשברי ירך וירידה של 14% בסיכון לשברים לא-חולייתיים.
החוקרים ביקשו לשפוך אור על הקשר בין תוספי וויטמין D ובין הפחתת הסיכון לשברים. הם זיהו מחקרים איכותיים שכללו משתתפים בגילאי 65 ומעלה, להערכת טיפול בתוספי וויטמין D (שנלקחו לבד או בשילוב עם סידן), בהשוואה לפלסבו או לנטילץ סידן בלבד. המחקרים כללו נתונים אודות שברים בעקבות טראומה קלה.
נותחו סה"כ 11 מחקרים שכללו 31,022 משתתפים. המטופלים נטלו וויטמין D בתדירות יומית, שבועית, או פעם בארבעה חודשים והמחקרים כללו סיכון לשברי ירך ושברים לא-חולייתיים. ניתוח הנתונים הראה כי כי חלה ירידה לא-מובהקת של 10% בסיכון לשברי ירך אך עם זאת, הייתה ירידה משמעותית של שברי ירך בקרב משתתפים שנטלו את המינונים הגבוהים ביותר של וויטמין D. בנוסף, החוקרים מדווחים כי מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי עם הצריכה הגבוהה ביותר נרשמה ירידה בסיכון לשברי ירך כמעט בכל המטופלים בגילאי 65 ומעלה, בין אם התגוררו בקהילה או במוסד וזאת בניגוד לממצאי מחקר גדול קודם שמצא כי רק במבוגרים השוהים במוסדות ישנה תועלת למתן תוספי וויטמין D.
בדומה, החוקרים בחנו את הנתונים משמונה מחקרים שבחנו שילוב של וויטמין D עם סידן ומצאו כי בעת מתן משולב של התוספים, חלה ירידה בסיכון לשברים במינון הגבוה ביותר של וויטמין D . וזאת לאחר שבמספר מחקרים קודמים שללו את החשיבות של מינון וויטמין D כאשר ניתן בשילוב עם סידן.
N Engl J Med. Published online July 4, 2012